Νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας "Ολοκλήρωση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης"

Σε ό,τι αφορά την Ψυχική Υγεία μεταξύ άλλων στο άρθρο 21 προβλέπει ότι η δαπάνη των υπηρεσιών που προσφέρουν οι Μονάδες Ψυχικής Υγείας στους ωφελούμενους θα καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς και τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (ενώ μέχρι σήμερα καλύπτεται από τον Τακτικό Προϋπολογισμό), χωρίς καμία ενημέρωση για τον τρόπο κάλυψης των δαπανών, συμβάσεις εργαζομένων κλπ. 

Υπενθυμίζεται ότι οι Μονάδες Ψυχικής Υγείας ιδρύθηκαν από μη κερδοσκοπικούς φορείς (Σωματεία ή ΑΜΚΕ) μετά από πρόσκληση του Υπουργείου Υγείας στο πλαίσιο του προγράμματος "Ψυχαργώς" για την αποασυλοποίηση ή πρόληψη της ασυλοποίησης, καθώς τα ΝΠΔΔ αδυνατούσαν να το υλοποιήσουν.

Το νέο νομοσχέδιο έχει επιφέρει τεράστια αγωνία και αναστάτωση στις οικογένειες των ωφελούμενων, των εργαζόμενων και τα Διοικητικά Συμβούλια των μη κερδοσκοπικών φορέων που λειτουργούν Μονάδες Ψυχικής Υγείας, διότι δεν αναφέρει τις συνθήκες ένταξης στο καθεστώς του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κυρίως σε ό,τι αφορά τον τρόπο κοστολόγησης.

Ζητούμε λοιπόν σε περίπτωση που οι Μονάδες Ψυχικής Υγείας του μη κερδοσκοπικού Ιδιωτικού τομέα αποζημιώνονται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή άλλους ασφαλιστικούς οργανισμούς, να διασφαλιστεί ότι δεν θα διαταραχτεί η λειτουργία των δομών.  Μοναδικός τρόπος να διατηρηθεί η απρόσκοπτη λειτουργία τους είναι το ύψος της αποζημίωσης των Μονάδων Ψυχικής Υγείας να μην ακολουθήσει τις διατάξεις του ΕΟΠΥΥ που αφορούν το κόστος νοσηλίου για τα Μη Επιδοτούμενα από το Κράτος Ιδιωτικά ιδρύματα, που παρέχουν άλλου τύπου υπηρεσίες και με άλλο πλαίσιο.  Να διατηρηθούν δηλαδή οι αποφάσεις  κοστολόγησης, οι οποίες και θα επικαιροποιούνται, όπως ισχύουν σήμερα και δεσμευτικά προβλέπονται αυτή τη στιγμή με βάση τις κανονιστικές διατάξεις.  Η κοστολόγηση προκύπτει από το άθροισμα των δαπανών για τη λειτουργία των μονάδων και αφορά σε δαπάνες παγίων,  μισθοδοσίας προσωπικού, δράσεις στην κοινότητα και αντίστοιχα λειτουργικά έξοδα, όπως δηλαδή είχε υπολογιστεί το κόστος ανά ωφελούμενο και τύπο μονάδας στις σχετικές υπουργικές αποφάσεις. 

Η ανωτέρω δέσμευση, η οποία θα πρέπει ρητά να αναφέρεται στο νόμο, αποτελεί μείζον ζήτημα και απαραίτητη προϋπόθεση για τη διασφάλιση παροχής ποιοτικών υπηρεσιών ψυχικής υγείας και βιωσιμότητας των Μ.Ψ.Υ. βάσει των πραγματικών αναγκών ειδικά για Μονάδες για άτομα με Αυτισμό - όπου η σταθερότητα, η εξειδίκευση και τα εξατομικευμένα προγράμματα είναι βασικοί συντελεστές για επιτυχή αποτελέσματα, τις κινητές μονάδες, τις μονάδες για παιδιά και για εφήβους, τις νέου τύπου μονάδες που ιδρύθηκαν το 2022-2023.

Τέλος θα πρέπει να προβλεφθεί ένα χρονικό διάστημα πιλοτικής εφαρμογής με εγγυήσεις για την βιωσιμότητα των μονάδων από τον τακτικό προϋπολογισμό σε περίπτωση αστοχιών. Επίσης πρέπει να οριστεί η ημερομηνία έναρξης της εφαρμογής της διάταξης σε μεταγενέστερο χρόνο καθώς θα απαιτηθεί ικανό διάστημα για συστηματική μελέτη.